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JPDGA会員申込みフォーム



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お申込み内容* お申込み内容を選択してください。
新規入会申込み   入会金¥1,000-
更新申込み    

お名前*
例)田中   例)太郎
(全角)   (全角)
 
ふりがな*
せい 例)たなか   めい 例)たろう
(全角)   (全角)
 
ローマ字名*
Lastname 例)Tanaka   Firstname 例)Taro
(半角英字)   (半角英字)
 
性別*
生年月日* 西暦
郵便番号* - (半角数字)
都道府県*
住所* (全角)
住所 (全角)
電話番号* 例) 096-200-2336 (半角数字,-[ハイフン])
FAX番号 例) 096-200-2336 (半角数字,-[ハイフン])
メールアドレス* (半角英数)
JPDGA情報*
(更新申込者)
*現在会員の方、又は過去会員登録されていた方は必ずご記入ください。
JPDGA #   PDGA #

●お持ちのJPDGA資格 (1つ選択してください)
インストラクター1級   インストラクター2級
準指導員1級   準指導員2級
準指導員3級      
  指導員番号:
オフィシャル      
申込み内容* ■JPDGA会員
◆会員区分:※会員区分を3つより選択ください。
JPDGA A会員 (一般会員) ¥5,000-
JPDGA B会員 (日本レクリエーション協会資格保有者) ¥3,000-
JPDGA C会員 (一般会員) ¥3,000-
JPDGA ファミリー会員  
  ヘッド会員名  
  ファミリー会員名 ¥2,500-
  ファミリー会員名 ¥2,500-
  ファミリー会員名 ¥2,500-

◆メール会員:※どちらか選択してください。
希望する
希望しない(郵便会員)
※メール会員にはいち早くJPDGA NEWSや大会情報がメールにて届きますので、パソコン・メールアドレスをお持ちの方にはお薦めです。

◆登録クラス、登録部門:※登録希望のクラス、部門を選択してください。
プロ登録の方へ
※マスタークラス、グランドマスタークラス出場者は年初に登録が必要です。
[ 詳細はプロ・ポイントシステムを参照 ]
アマチュア登録の方へ
※年齢別エージクラスは年初にクラスの登録が必要です。
[ 詳細はアマ・ポイントシステムを参照 ]
登録クラス 登録部門
プロ オープン
レディース
マスター(40歳以上)
グランドマスター(50歳以上)
アマチュア アドバンス
アドバンスレディース
マスター(40歳以上)
マスターレディース(40歳以上)
グランドマスター(50歳以上)
グランドマスターレディース(50歳以上)
シニアグランドマスター(60歳以上)
シニアグランドマスターレディース(60歳以上)
レジェンド(70歳以上)
レジェンドレディース(70歳以上)
ジュニア U19(16歳以上19歳未満)
U16(13歳以上16歳未満)
U13(10歳以上13歳未満)
U10(10歳未満)


■PDGA会員
◆内容:※ご希望の項目をクリックしチェックしてください。
PDGA会員 新規入会   ¥5,000-
PDGA会員 更新   ¥4,000-
 
◆クラス:
PDGA プロ(Pro)    
PDGA アマチュア(Ama)    
 
  PDGA季刊誌(Flying Disc Magazine年4回:送料込み) ¥5,000-
  PDGA メーリングリスト登録希望    
お支払い方法* 会費のお支払い方法を選択してください。
銀行振込 みずほ銀行 熊本支店 普通 1069675 日本ディスクゴルフ協会
郵便振替 01700-8-132856 日本ディスクゴルフ協会
現金書留
送付先: 日本ディスクゴルフ協会 本部事務局
〒 860-0088熊本県熊本市津浦町13-47
入金予定日* ※半角数字にてご入力してください。
西暦